我写此书的愿望不仅是教导自己在抑郁中挣扎的人,还是教导希望辅导抑郁者的人。在本章,我提供了一些额外信息,这包括辅导实用技巧、辅导抑郁者时牢记的重要原则和给受辅导者安排作业的资源材料。对不是辅导员的读者来说,我鼓励你继续读下去,并像我们提到的亚萨、耶利米和大卫那样在生活中自我辅导。

 

在帮助前来接受辅导的抑郁者时,重要的一点是通过提问来发现三件事:一、他们体验的抑郁的等级(轻度、中度或严重);二、他们抑郁促成因素的具体性质(未解决的罪、对困难有不符合圣经的回应、不符合圣经的价值观和期望、或者生理失调);三、到目前为止,他们为处理抑郁已做了什么。这些信息对正确恰当处理受辅导者的问题是至关重要的。

 

我们从开始就要确定抑郁者的大概思维模式。抑郁者常常深陷内心的痛苦中,以致他们其实已变得呆滞并且无法处理自己的首要问题。一般来说,他们如此专注自己,以致于他们不断地谈论自己的问题,却对之没有任何行为。辅导员需要提醒抑郁者:“多言多语难免有过,禁止嘴唇是有智慧”(箴10:19)。重复问题只会导致罪恶,而不是解决方法。

 

他们还以感觉为导向。换句话说,他们透过自己情感的主观镜片——事情让他们有何感受——来看待世界和自己的处境,并允许让感受控制自己。他们常常坚信,自己的情况是独特的——世上无人像他们那么痛苦或能理解他们的苦难有多深。

 

在对受辅导的人提问时,辅导员应当首先努力判断外观问题。换句话说,受辅导者对问题的理解是什么?他们有什么感受?比如:“我总是疲乏,我经常哭,我什么事都完成不了,并且我的朋友不理解我。”这些表述也许是受辅导者对问题原因的感知,但辅导者一定要了解这其实是什么:结果。“人心怀藏谋略,好像深水,惟明哲人才能汲引出来”(箴20:5)。

 

其次,辅导员应当努力查明表现问题是什么。换句话说,什么具体的想法和行为产生了这样的感受?比如:“我已停止做家务活。我几乎不再出门。我回避跟朋友谈话或在一起。”辅导员从这些表述可以看出,因为他们的表现不对(他们没有做当作的事),所以他们的感受也不对。

 

辅导员应当努力判断先决条件。他们生活中是否有未解决的罪?他们正在以不符合圣经的方式回应某个困境吗?他们是否有不符合圣经的期望和欲望等等?这个问题往回追溯到哪里?他们建立了什么习惯,导致他们容易像现在这样回应?抑郁是否看似由身体问题而不是属灵问题所导致?(若是这样,见本章后文的“身体问题及其跟抑郁的关系”)

 

在进行辅导时,辅导员必须总是以整体的方式帮助受辅导者,这涉及到身体、个人、神学、认知、关系和动机方面。受辅导者应当被鼓励用长远的目光看待战胜抑郁的过程。他们在生活中需要做出的改变必须被视为持续的过程,而不是即时的解决。

 

因为挣扎的剧烈性,严重抑郁者常常希望有迅速的结果。当他们得不到这样的结果时,他们容易停止尝试。他们很快就对神及其道的能力失去信心,因为他们对战胜抑郁所涉及的各方面有不现实的期望。于是,他们可能寻求以不符合圣经的——并且最终无效的——方式来解决问题,正如以色列人那样,“因为我的百姓作了两件恶事,就是离弃我这活水的泉源,为自己凿出池子,是破裂不能存水的池子”(耶2:13)。

 

下图描述了在处理抑郁问题时应当采用的整体方法。图1描述了在战胜抑郁的过程中必须处理的生活各方面。

 

 

2表明了在战胜抑郁的过程中必须注意此人生活各方面的原因。正如此图所展示的,其原因是此人生活的每个方面都受到其他方面的影响。我把此图称为“人际影响的动态”,从而表现这一原因。这一事实使我们有必要以整体的方式讨论并鼓励符合圣经的顺服,这意味着,为战胜抑郁,我们必须处理所有的重要方面,而不只是某人生活中的某个方面。

 

 


 

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