定义并描述此问题
一个人因担心有严重抑郁的妻子而预约了精神病医生。当他们走进办公室时,医生先问了一些问题。在交谈时,医生起身并坐在女人身旁。女人似乎感到惊讶,却很高兴。当他们继续交谈时,医生用胳膊环绕着女人,并对她微笑。她也用微笑回应他。过了一会儿,他捏了下她的肩膀,并倾身亲吻了她的脸颊。到那时,女人已是眉开眼笑。
然后,精神病医生起身回到他的座椅,并对女人的丈夫说:“当我坐在你太太身旁、对她微笑、拥抱她并亲吻她的脸颊时,你注意到她情绪上的变化了吗?”“是的,”男人回答到。“嗯,”精神病医生继续说,“这就是她需要的治疗,并且她一周需要至少三次。”“好的,”丈夫同意到,“如果那是你认为她所需要的,我会每周二和周四带她过来,但周六我不能带她来,因为那天我打高尔夫球。”
尽管这个故事可能是虚构的,这个女人经历的问题却非虚构。抑郁是个常见且严峻的问题。她的问题确实无法仅靠某人一周三次给她一些注意力而得以解决,尽管这不会带来伤害。不仅如此,也许这个故事有些诙谐,抑郁问题却绝不是幽默的。抑郁破坏并阻碍人们的生活,破坏婚姻和其他人际关系,并且——在信徒的情况中——破坏信仰。这是不能轻视的。
抑郁的常见性
我曾听某些“心理健康专家”说,抑郁是心理疾病中的普通感冒。换句话说,抑郁是人类如此常见的体验,几乎每个人——不论背景如何——都会在一生中从某种程度上经历它。他们通过调查来支持自己的观点,这些调查表明百分之七至十五的普通人口在任意时刻正经历着抑郁。而另一些研究表明,抑郁的发生率甚至更高。
不论高到什么数字,更低的数字——如果准确的话——确实体现了一个严峻的问题。根据我的经验,我发现抑郁确实待人平等,它影响所有种族、经济地位、性别、年龄和教育背景的人。我辅导过抑郁的年幼儿童,其中一个孩子在六岁时就试图过自杀。我辅导过抑郁的青少年,他们中间有的人在生活的方方面面碰壁,而有的却在学校成绩优异,有领导的地位,被认为有吸引力和才华,并且似乎有巨大的潜力。
尽管我几乎不赞同这些“专家”对抑郁的看法,我确实赞同他们对抑郁常见性的评估。在著作此书时,我确信自己在讨论一个几乎所有读者已经或将会在某时挣扎的问题。我难以相信一个人在一生中不受到抑郁的试探。对于我们中间那些目前不受抑郁困扰的人来说,我想我们大多数人认识某个抑郁的人。
在1968年,我自己经历了一段极度抑郁的时期。靠着神的恩典,我得以通过圣经辅导战胜抑郁。因此,我将在此书中分享的真理既是为了牧养,也是为了个人的原因。我相信圣经教导了这些真理。我见过这些真理在抑郁者的生活中做工,并且在我自己的生活中,神使用这些真理来帮助我战胜抑郁。
既然抑郁如此常见,对所有的信徒来说,知道如何按照神的旨意应对它是很重要的。不论为了我们自己或所帮助的他人的益处,理解神对此问题的解决方案是至关重要的。为了做到这一点,我们将首先从神的角度——根据圣经对我们的启示——认识抑郁是什么,以及它如何发展。在过后的章节中,我们将研究解决这一问题本身的圣经策略。
必要的阐明
在继续讨论之前,我想阐明,我们将在此书讨论的抑郁不是由某种功能障碍或身体疾病而直接导致的抑郁。在少数的案例中,抑郁感受可能是因身体疾病或失调而附带产生的结果。《基督徒辅导员医学案头参考》(The Christian Counselor’s Medical Desk Reference)[1]列出了可能导致抑郁的很多身体问题:老年痴呆症、帕金森氏症和某些癌症等等。罗伯特·史密斯医生和其他基督徒内科医生认为,把这些案例中的状况称为抑郁是不恰当的,我们应当根据此人患有的身体疾病描述其状况。如果我们怀疑某种身体疾病可能导致了情绪的低落,那么我们应当让医生进行全面恰当的体检。
如果体检表明某种身体疾病的存在,合理的医疗将在很大程度上缓解抑郁的感受。即便如此,跟我交谈过的专家赞同,这种情况应用于不到百分之二十的情绪低沉的人。[2](由罗伯特·史密斯医生所著、永恒文本社出版的《基督徒辅导员医学案头参考》提供了有关由身体因素造成情绪低落的更多信息。我们过后也将在此书中简单建议一些提问,这些提问也许能帮助你鉴别抑郁情绪是否由身体因素导致。)
另外,我们将不会讨论大脑因受到某些——合法或非法——药物的影响而产生的抑郁。在某些情况下,抑郁的感受可能源自某些药物引起的身体变化。我们在讨论抑郁时不会直接处理由身体或生物引发的任何抑郁,记住这一点很重要。尽管所呈现的真理确实能在这些情况下有所应用,它们不是主要针对这些类型的抑郁。
抑郁:一个包罗万象的词
“抑郁”一词实在是个广义词,它被用来描述各种情感体验。它所涉及的感受包括悲伤、悔恨、沉重、失望、沮丧、羞辱、失意、悲观、幻灭、消沉、泄气、绝望甚或只是“忧郁”。在以下的图表中,抑郁一词被用来描述了很多体验:
为达到我们的目的,我们将把被称为“抑郁”的体验分为三类:轻度抑郁、中度抑郁和严重抑郁。
[1] The Christian Counselor’s Medical Desk Reference, Timeless Texts.
[2] 同上